Rede de atenção integral em oncologia: a comunicação como elemento essencial de conexão

Resumo

O presente estudo tem como objetivo analisar o processo de constituição de uma rede de atenção em oncologia e o papel da comunicação nesse processo, na perspectiva da integralidade do cuidado. O estudo foi desenvolvido através da avaliação por triangulação de métodos, com análise de dados quanti-qualitativos, do processo de implantação e implementação do Programa de Atenção Integral e Multiprofissional a pacientes com câncer de boca (PAIM-Boca) na macrorregião de Campinas/SP. Foram convidados a participar do estudo os profissionais da equipe do serviço hospitalar, os profissionais das equipes constituídas nos municípios e os coordenadores de saúde bucal envolvidos no processo de implantação do Programa. A análise foi realizada a partir de informações descritas no relato observacional da pesquisadora, da realização de grupos focais, da aplicação de entrevistas semidirigidas e da análise documental. A partir da implantação do PAIM-Boca foram constituídas equipes multiprofissionais de referência nos municípios que se responsabilizavam pelo acompanhamento dos casos em suas linhas de cuidado, desenvolvidas ações de sensibilização, capacitação, apoio matricial e pactuação de novos fluxos de referência. As ações mostraram-se potentes na perspectiva de ampliar a capacidade de suspeição da doença nos municípios, promover o acesso ao diagnóstico e tratamento mais precocemente, porém a comunicação ativa dos profissionais do hospital com os profissionais dos municípios apresentou-se como uma dificuldade imposta ao sistema para organização do trabalho articulado em rede e alcance da integralidade do cuidado. Palavras-chave: redes de saúde; atenção integral; comunicação; câncer.